15 de mayo de 2015
Millones más de niños y padres están inscritos en Medicaid y el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) gracias a los esfuerzos de alcance e inscripción en todo el país. Ayudar a las familias a entender cómo funciona su cobertura y cómo usar sus beneficios es el siguiente paso crucial para asegurar que reciban la atención que necesiten.
Incorporar la educación a los servicios de inscripción
Muchas de las personas recién inscritas pudieran tener cobertura médica por primera vez. Probablemente necesiten ayuda para entender los beneficios cubiertos por Medicaid y CHIP y cómo encontrar un proveedor o un lugar al que puedan acudir para recibir atención. Las organizaciones que ofrecen asistencia con la inscripción desempeñan un papel importante en cuanto a ayudar a las familias a moverse en el sistema de salud.
Haga un seguimiento con las familias después de que se hayan inscrito para proporcionar información sobre los beneficios que están cubiertos a través de Medicaid y CHIP. Para los niños menores de 21 años, Medicaid cubre exámenes de detección, diagnóstico y tratamiento tempranos y periódicos (EPSDT), que proporciona un conjunto completo de exámenes de detección (que incluyen evaluaciones de salud y desarrollo, inmunizaciones, pruebas de laboratorio, audición, visión y dentales) y los servicios médicamente necesarios necesario para tratar cualquier problema que pueda identificarse. Obtenga más información sobre EPSDT en Medicaid.gov .
Ayudar a las familias a encontrar proveedores
Encontrar un proveedor de salud es un primer paso importante para asegurar atención de salud periódica para los niños. También es útil alentar a las familias a encontrar y establecer una relación con un médico de atención primaria (PCP). Pero los padres pudieran no saber cómo encontrar médicos, especialistas y odontólogos que acepten Medicaid o CHIP.
Muchos programas estatales de Medicaid y CHIP tienen herramientas en línea para encontrar listados de proveedores locales; visite el sitio web del programa de su estado para obtener más información. También puede encontrar su programa estatal a través de la página Aprenda sobre los programas en su estado en InsureKidsNow.gov. No se olvide de la salud bucal: InsureKidsNow.gov también incluye una búsqueda de proveedores dentales que permite a los padres buscar un dentista local que acepte Medicaid y CHIP.
Conocer más
La Campaña Nacional Conectando Niños a la Cobertura realizó recientemente un seminario web sobre " Cómo ayudar a las familias recién inscritas a comprender y utilizar su cobertura de Medicaid y CHIP ". El seminario web comenzó con una revisión de los beneficios de EPSDT por Jane Perkins del National Health Law Project . Jessica Burkard de Northwest Regional Primary Care Association demostró cómo los centros de salud comunitarios crean recursos personalizados para los recién asegurados que detallan dónde buscar atención médica y dental y la importancia de la atención preventiva. Lisa Stein de Seedco amplió las estrategias exitosas para ayudar a los consumidores a usar su cobertura, como simplificar el lenguaje, usar analogías y elementos visuales para explicar términos complejos y usar el método "Teach Back" para garantizar la comprensión. Finalmente, la Dra. Cara James de CMS presentó From Coverage to Care , una iniciativa para ayudar a las personas a comprender sus beneficios y acceder a la atención que necesitan. Incluye materiales en varios idiomas, videos y asistencia técnica para asistentes de inscripción. Estos recursos se pueden compartir con los consumidores y ayudar a los recién inscritos a sentirse cómodos usando su seguro para llevar una vida más saludable.
Vea el seminario virtual o visite nuestro archivo para ver otros seminarios web de nuestra serie.
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